Mnogi ljudje občasno občutijo bolečino v kolenu, ko ga upogibajo. Včasih se pri hoji pojavi bolečina v kolenu. To je povsem logično, saj kolenski sklepi skoraj vedno nosijo veliko obremenitev. Posledično so eni najbolj ranljivih sklepov v človeškem telesu. Vseeno pa morate vedeti, kdaj in zakaj se pojavijo bolečine v kolenu in kako se jih lahko znebite.
Bolečina v kolenu je pogost simptom. Lahko se pojavi med boleznijo ali pod vplivom drugih travmatičnih dejavnikov, ki vplivajo na koleno tako zunaj kot znotraj.
Vzrokov za bolečine v kolenu je veliko: od preproste utrujenosti do preintenzivnih športov, od poškodb različnih vrst do bolezni, ki prizadenejo eno od številnih struktur kolenskega sklepa.
Kako se manifestira bolečina v kolenu?
Bolečina v kolenu se lahko kaže na različne načine. Prvič, njihova intenzivnost je odvisna od vrste poškodbe in njene resnosti. Včasih se oseba pritožuje, da se po intenzivnem športnem treningu ponoči začnejo pojavljati boleče bolečine v kolenu ali pa se med fizičnim naporom pojavijo manjše bolečine. Vendar pa lahko malo kasneje človeka začne motiti stalna huda bolečina, tako v kolenu kot zadaj. Zato je pomembno ugotoviti vzroke boleče bolečine v začetni fazi. Včasih je za lajšanje bolečin dovolj le nekaj postopkov. Toda v primeru pretrganja vezi ali tetiv se praviloma ni mogoče izogniti kirurškemu zdravljenju. V vsakem primeru, če ima oseba zelo hudo bolečino v kolenu, ne smete pričakovati, da bo simptom izginil sam od sebe. Toda preden se odločite, kaj storiti in kako zdraviti bolečino, morate postaviti pravilno diagnozo in zdravniku povedati o vseh značilnostih bolečine. Najprej morate poročati, ali boli koleno pri upogibanju, ali vas ponoči moti bolečina ali nelagodje, ali se bolečina pojavi pod koleni itd.
Kdaj se razvije bolečina v kolenu?
Vzroki za bolečine v kolenu so lahko različni. Hude bolečine v kolenu se pogosto razvijejo po poškodbi vezi zaradi resne poškodbe. Huda bolečina v kolenskem sklepu pa se lahko kaže na različne načine, saj je struktura sklepa zelo zapletena. V kolenu so skupno štiri vezi, ki povezujejo stegnenico s kostmi fibule in golenice. Ko ena od teh ligamentov poči, se pojavi huda bolečina v predelu, ki je bil poškodovan. Najpogosteje se to zgodi pri športnikih. V tem primeru bolečina moti osebo dolgo časa pri hoji, med tekom pa nelagodje ostane še dlje.
Znotraj kolena se križata še dva ligamenta. Ti dve križni vezi, sprednji in zadnji, se združita na sprednji strani spodnjega dela noge. Ko poči sprednja vez, pride do škrtanja v kolenu. Nato se pojavi ostra in močna bolečina, po kateri se v predelu kolena razvije tumor. Po prejemu takšne poškodbe morate takoj prenehati, saj poškodovana območja tako bolijo, da koleno izgubi stabilnost.
Če se strga zadnja križna vez v sklepu noge, je bolečina običajno manj intenzivna. Pri takšni poškodbi se pojavi bolečina v kolenu na zadnji strani in občutek nestabilnosti.
Bolečina v kolenu se pojavi tudi ob poškodbi tetive. Ta bolezen se imenuje tendonitis. V tem primeru se razvije vnetni proces in draženje kite. Vzroki za ta pojav so poškodbe, predvsem pri športu. Najpogosteje se taka poškodba, tako levega kot desnega kolena, pojavi pri smučarjih, tekačih in tistih, ki se ukvarjajo s kolesarjenjem. To vnetje se včasih razvije istočasno v obeh kolenih. Bolnik trpi zaradi nelagodja in bolečine v kolenski čašici ali v sprednjem delu kolena. Najpogosteje se pri upogibanju čutijo nelagodje in bolečina. V tem primeru ni treba uporabljati tradicionalnega zdravljenja ali poskušati uporabiti mazila za lajšanje bolečin. Zdravljenje bolečine v kolenskem sklepu je treba predpisati šele po natančni ugotovitvi vzroka. Šele potem lahko sklepamo, kaj storiti in kako zdraviti bolezen. V nasprotnem primeru se bolezen vleče dlje časa.
Drugi vzrok za bolečine v kolenu je poškodba meniskusa, ki je hrustanec, ki se upogne v kolenskem sklepu. Takšna poškodba se lahko pojavi v različnih delih meniskusa, v vsakem primeru pa oseba razvije tumor.
Včasih se pri poškodbi kolena vnamejo mešički s tekočino, ki omogočajo nemoteno drsenje vezi in kit. V tem primeru govorimo o burzitisu, ki lahko povzroči tako bolečino pod kolenom spredaj kot zadaj. Pri burzitisu se na območju razvoja vnetja pojavi oteklina in rdečina. Oseba čuti bolečino pri počepih, klečečih položajih in tudi pri poravnavi prizadetega kolena. Burzitis se lahko razvije pod kolensko kapico (imenovan predkapni burzitis), in ko se okuži, povzroči zelo močno otekanje, splošno slabo počutje in vročino. Če okužba prizadene predel pod levim ali desnim kolenom zadaj, postane bolečina na notranji strani kolena močnejša, ko oseba hodi po stopnicah navzgor ali navzdol.
Ko pride do poškodbe, ran ali degeneracije hrustanca ali kosti, se lahko deli hrustanca ločijo in zrahljajo v čašici. Oseba ne razmišlja o tem, kako zdraviti to stanje, dokler ohlapno telo ne začne ovirati gibanja sklepa. V tem primeru se pojavi bolečina.
Ko je čašica premaknjena, oseba opazi nenormalen položaj čašice: postane pravokotna na pravilen položaj. Simptomi tega pojava so bolečina, oteklina na prizadetem območju, hudo nelagodje pri raztezanju nog in pri hoji. Enkratni premik kolenske čašice se v prihodnosti pogosto ponovi. Zato zdravniki svetujejo posebne vaje za podporo mišicam.
Ko se kolenski sklep zaradi poškodbe razširi, je koleno iztegnjeno in se lahko upogne v nasprotno smer. Za takšno poškodbo je značilen pojav tumorja, človeka pa muči tudi bolečina na notranji strani kolena. Ta poškodba je tudi nevarna, ker vodi do delnega ali popolnega pretrganja vezi.
Kronične bolezni so posebna skupina bolezni, ki povzročajo bolečine v kolenih. Pri revmatoidnem artritisu, ki prizadene vse vezi, vključno s kolenom, oseba trpi ne le za bolečinami v zadnjem delu kolena in pred kolenom, temveč tudi zaradi splošne okorelosti gibanja. Postopoma pride do deformacije kolenskih sklepov, pacient trpi zaradi stalne slabosti. Pri artritisu sta obe koleni prizadeti hkrati; občasno se pojavljajo poslabšanja in obdobja mirovanja. Septični artritis je posledica okužbe. Njegovi simptomi so bolečina, rdečina, oteklina. Oseba lahko čuti, da je bolečina lokalizirana v veni. To stanje pogosto povzroči vročino.
Pri osteoporozi, ki ji običajno rečemo degenerativni artritis, se bolečina pod kolenom zadaj in spredaj razvije zaradi obrabe hrustanca. Bolezen se razvija postopoma; praviloma bolečina v kolenu sprva skrbi, ko se vreme spremeni, zjutraj. Kasneje se stanje poslabša. Ker se ta bolezen pri moških razvije manj pogosto, je osteoporoza pogosto vzrok za bolečine v kolenu pri ženskah.
Hkrati so lahko vzroki za akutne bolečine v kolenih razvoj protina. Ta bolezen se pojavi nenadoma z rdečico, oteklino in močno bolečino. Sklepi v kolenih ostanejo v tem stanju približno 10 dni, nelagodje pa izgine šele po nekaj tednih.
Vendar pa je včasih bolečina v kolenu posledica navadnega prenaprezanja. Ljudje, ki niso vajeni športne vadbe, lahko opazijo, da jih noge pod koleni in sama kolena bolijo po teku na dolge razdalje, pa tudi pri hoji, če je oseba že zelo utrujena. Da bi to preprečili, se morate izogibati preobremenitvi in postopoma povečevati tempo treninga.
Poleg opisanih bolezni in stanj lahko bolečino v sprednjem delu kolenskega sklepa spremlja hondromalacija pogačice. Osgood-Schlatterjeva bolezen je najpogosteje diagnosticirana pri mladih, ki se aktivno ukvarjajo s športom. V tem primeru je lahko bolečina različne intenzivnosti. Pogosto človeka moti bolečina v nogah pod kolenom.
Kako se znebiti bolečine v kolenu?
Obstajajo številna splošna priporočila, katerih izvajanje omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni in stanj, ki povzročajo bolečine v kolenu. Eden od vzrokov za takšne bolezni je prekomerna teža. Dejansko se v tem primeru napetost na kolenskih sklepih poveča s kakršnim koli fizičnim naporom. Ljudje s prekomerno telesno težo imajo večjo verjetnost za razvoj osteoporoze, kar vodi do težav s hrustancem.
Zgodi se, da ima človeka bolečino na strani kolena pri upogibu ali na drugem predelu, potem ko je ob preveliki obremenitvi preveč obremenil mišice. To je lahko fizično delo, kolesarjenje ali preveč intenzivna vadba. V tem primeru je pomembno ne samo, da telesu zagotovimo ustrezne obremenitve, ampak tudi zagotoviti dovolj počitka, da si mišice lahko opomorejo.
Na vprašanje, zakaj so kolena poškodovana, strokovnjaki ugotavljajo nezadostno prožnost mišic. Če so mišice prešibke ali napete, potem med fizičnim naporom in celo pri hoji napetost v kolenskem sklepu ni izravnana. Posledično je lahko oseba na začetku boleča pri upogibanju in zravnanju kolena, kasneje pa lahko postane bolečina celo stalna. Zato sta v tem primeru za razvoj in krepitev mišic potrebna pravilna vadba in redno izvajanje posebej izbranih telesnih vaj.
Poleg tega se bolečina v kolenu pri upogibanju in hoji razvije pri ravnih stopalih, če je ena noga krajša od druge. Takšne napake je treba odpraviti s pomočjo posebnih čevljev, sicer se lahko sčasoma bolečina razvije v kronično bolečino in človeku ne bo le boleče upogniti noge v kolenu, temveč tudi težko hoditi.
Ni treba tvegati in se udeleževati športnih tekmovanj, kjer obstaja velika verjetnost preobremenitve. Če se človek ukvarja s smučanjem, atletiko, košarko ali drugimi športi, kjer je povečana nevarnost padcev, poškodb in preobremenitev, mora svojo moč izjemno pravilno izračunati.
Tveganje za poškodbo se poveča tudi, če je bilo koleno predhodno poškodovano. Če torej po poškodbi čutite bolečino nad kolenom, pod kolenom ali neposredno v sklepu, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Ob prvih znakih bolečine v kolenskem sklepu morate svojim nogam vsekakor dati počitek čim dlje. Bolečino lahko poskusite lajšati z lokalnimi zdravili proti bolečinam. Če pa bolečina ne izgine, se vsekakor posvetujte s strokovnjakom. Bolečino v kolenu je treba zdraviti, če se pojavijo znaki resne poškodbe ali bolezni. K zdravniku je torej treba iti, če akutna bolečina v kolenu ne mine več dni, če je prisotna oteklina in bolečina v žilah, če je koleno deformirano. Pomembno je, da boleča kolena zdravite takoj, če se pojavi rdečica in zvišana telesna temperatura, saj je to znak okužbe.
Toda pred začetkom neposrednega zdravljenja bolečine v kolenskem sklepu mora specialist opraviti diagnozo. Najprej se opravi popoln fizični pregled in podrobno izpraševanje bolnika ter uporabijo posebni testi. Nato zdravnik predpiše rentgensko slikanje, CT ali MRI. Če sumite na okužbo, je potrebna krvna preiskava. Le z rezultati vseh študij lahko zdravnik določi, kako zdraviti boleče koleno.
Če je koleno poškodovano, morate uporabiti povoj. Običajni povoj pa zadostuje le, če poškodba ni huda. Če človeka boli, ko stoji na kolenu, ga ne more upogniti in zravnati brez bolečin, potem lahko sumimo na resnejšo poškodbo. Pri poškodbah ali zvinih vezi so pogosto potrebni posebni povoji ali mavec.
Da preprečite razvoj tumorja med poškodbo, morate na mesto poškodbe nanesti led. Led lahko hranite največ 15 minut, za preprečevanje ozeblin pa ga morate najprej zaviti v krpo ali brisačo.
Protibolečinska zdravila se uporabljajo kot protivnetna terapija za bolečine v kolenskih sklepih, včasih pa je potrebna tudi kura antibiotikov.
Izvaja se tudi fizioterapija. Nekatere vaje lahko izvajate doma, med intenzivnim okrevanjem pa vam bo zdravnik predpisal obisk ordinacije za fizikalno terapijo ali telovadnico v zdravstveni ustanovi.
Včasih je narava poškodbe takšna, da se bolečine v kolenu ni mogoče znebiti brez operacije. V ta namen se lahko uporabi artroskopska kirurgija, katere uporaba omogoča operacijo skozi minimalne reze. Če je poškodba večja, je včasih treba zamenjati nekatere dele kolena s posebnimi protezami. Totalna zamenjava kolena vključuje namestitev protez iz kovine, polimerov in plastike. Tudi v sodobni medicini se pri zdravljenju bolečine v kolenu uporabljajo nekatere nekirurške metode, ki vam omogočajo, da relativno hitro dosežete želeni učinek.